В жизни каждого человека случаются трудные моменты. Однако некоторые события оставляют такой глубокий след, что продолжают влиять на наше состояние спустя недели, месяцы и даже годы. Когда травмирующий опыт не отпускает, заставляя переживать его снова и снова ― речь может идти о посттравматическом стрессовом расстройстве — серьезном психологическом состоянии, требующем внимания и помощи.

Причины посттравматического стрессового расстройства

Наш мозг устроен так, чтобы защищать нас от опасности. Когда происходит что-то угрожающее, он активизирует защитные механизмы, готовя тело к борьбе или бегству. Иногда эта система дает сбой, и мозг продолжает реагировать на безопасные ситуации так, словно опасность все еще присутствует.

При ПТСР происходят биохимические изменения в мозге. Гиппокамп, отвечающий за память и эмоции, и миндалевидное тело, контролирующее реакцию на страх, функционируют иначе у людей с этим расстройством. Это объясняет, почему травматические воспоминания настолько яркие и трудно поддаются контролю.

Пример: мужчина, 42 года, бывший военный, через два месяца после возвращения из зоны боевых действий начал испытывать сильную тревогу при звуках, напоминающих выстрелы или взрывы. Даже простой хлопок двери мог вызвать у него паническую атаку и мгновенную реакцию, как на поле боя. Он избегал праздников с фейерверками и перестал водить машину, так как звук выхлопа мог спровоцировать острую реакцию. Диагностированное ПТСР помогло ему понять, что его мозг по-прежнему находится в режиме боевой готовности, хотя объективной опасности уже нет.

Какие события могут вызвать ПТСР?

Посттравматический стресс может возникнуть после любого события, которое человек воспринимает как угрожающее его жизни, здоровью или благополучию. К таким событиям относятся:

  • Природные катастрофы (землетрясения, наводнения).
  • Военные действия.
  • Физическое или сексуальное насилие.
  • Серьезные аварии или катастрофы.
  • Внезапная потеря близкого человека.
  • Тяжелые медицинские процедуры.

Важно понимать, что ПТСР может развиться не только у непосредственного участника травмирующего события, но и у свидетеля. Новости о трагических событиях с близкими людьми могут стать триггером для развития расстройства, особенно у эмоционально чувствительных личностей.

Факторы риска развития ПТСР

Не у каждого человека, пережившего травму, развивается состояние посттравматического стресса. Вероятность его возникновения повышают:

  • Интенсивность и продолжительность травмирующего события.
  • Предыдущий травматический опыт.
  • Недостаток социальной поддержки.
  • Наличие других психических расстройств.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы и признаки посттравматического стресса

Распознать ПТСР можно по комплексу характерных проявлений, которые обычно начинаются в течение месяца после травмирующего события, но иногда могут появиться и спустя годы.

Эмоциональные симптомы

  • Навязчивые воспоминания о травме.
  • Ночные кошмары.
  • Чувство оцепенения или отстраненности.
  • Избегание мыслей или разговоров о травме.
  • Сильная тревога, паника.
  • Вспышки гнева, раздражительность.
  • Чувство вины или стыда.

Особенно тяжелыми бывают так называемые «флешбэки» — внезапные яркие воспоминания о травме, во время которых человек чувствует, будто событие происходит прямо сейчас. Эти эпизоды могут быть настолько реалистичными, что вызывают физические реакции: учащенное сердцебиение, потливость, дрожь.

Пример: женщина, 29 лет, выжившая после пожара в торговом центре, стала испытывать интенсивные флешбэки при запахе дыма или звуке сирены. В эти моменты она полностью возвращалась в травматическую ситуацию: ощущала жар, слышала крики людей, испытывала тот же ужас. После нескольких эпизодов она начала избегать общественных мест, что привело к социальной изоляции. Только благодаря психологии ей удалось научиться различать воспоминания и реальность, а также вернуться к нормальной жизни.

Физические проявления

Тело человека, переживающего симптомы посттравматического стресса, реагирует на постоянное напряжение в виде следующих проявлений:

  • Нарушения сна.
  • Повышенная утомляемость.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Повышенная реакция испуга.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Мышечное напряжение.
  • Головные боли.

Постоянное состояние боевой готовности изматывает организм. Часто люди с ПТСР испытывают сложности с засыпанием, так как боятся ночных кошмаров или опасаются быть уязвимыми во время сна. Это приводит к хронической бессоннице и усугубляет остальные симптомы.

Поведенческие изменения

  • Избегание мест, людей или ситуаций, напоминающих о травме.
  • Злоупотребление алкоголем или другими веществами.
  • Асоциальное поведение, поиск рискованных ситуаций.
  • Социальная изоляция.
  • Трудности в отношениях с близкими.

Люди с ПТСР перестраивают свою жизнь таким образом, чтобы избегать всего, что напоминает о травме. Например, человек, переживший аварию, может отказаться от вождения или даже поездок на транспорте. Такое избегание только укрепляет страх и мешает процессу выздоровления.

Пример: мужчина, 35 лет, пережил нападение в темном переулке, возвращаясь домой. После этого он начал испытывать сильную тревогу в сумерках и темноте. Он изменил свой рабочий график, чтобы возвращаться домой до наступления темноты, установил дома систему сигнализации, а вечерами принимал алкоголь, чтобы снизить тревогу. Постепенно его жизнь сузилась до маршрута «работа-дом», а отношения с близкими ухудшились. Только когда его жена предложила обратиться к психологу, он осознал, насколько ПТСР изменило его поведение и ограничило жизнь.

Последствия ПТСР для психического и физического здоровья

Если не обращать внимания на признаки посттравматического стресса, они могут привести к серьезным последствиям для всего организма.

Влияние на эмоциональное состояние

Непроработанная травма часто вызывает:

  • депрессию;
  • хроническую тревогу;
  • панические атаки;
  • суицидальные мысли.

Человек может утратить прежние интересы, перестать получать удовольствие от жизни, впасть в апатию или, наоборот, пребывать в постоянном состоянии тревоги. Нередко ПТСР приводит к развитию сопутствующих расстройств — депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, различных фобий.

Влияние на тело и организм

Психология посттравматического стресса тесно связана с физическим здоровьем. Длительное напряжение может способствовать развитию:

  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • проблем с иммунитетом;
  • хронической боли;
  • проблем с пищеварением.

Как справиться с посттравматическим стрессом?

Хорошая новость: ПТСР поддается лечению. Современные методы позволяют значительно улучшить качество жизни людей с этим расстройством.

ПТСР ― практики самопомощи

  • Техника «Заземление»: используйте при флешбеках или тревоге. Сфокусируйтесь на физических ощущениях (например, сожмите кулак, почувствуйте пол под ногами) и назовите 3 предмета вокруг. Повторяйте: «Это воспоминание. Сейчас я в безопасности».
  • Дыхание 4-7-8: вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8 — повторяйте 5 циклов для снижения паники.
  • Дневник триггеров: записывайте ситуации, вызывающие тревогу, и одно действие для их смягчения (например: «Шум → беру наушники с белым шумом»).
  • Микродозы экспозиции: раз в неделю сталкивайтесь с безопасным триггером (например, просматривайте фото места, связанного с травмой) на 2-3 минуты, постепенно увеличивая время.
  • Телесная разгрузка: 20 минут в день активностей с фокусом на теле (бег, йога, бокс подушкой) снижают мышечное напряжение.

Если через 4-6 недель сохраняются ночные кошмары, суицидальные мысли или вы избегаете базовых действий (например, выходить из дома), обратитесь за помощью к психологу. Прогресс при ПТСР нелинеен — даже небольшие улучшения считайте победой.

Когда у близкого человека диагностируется посттравматическое стрессовое расстройство, важно не оставаться в стороне и активно участвовать в его поддержке. Прежде всего, нужно проявлять терпение и понимание. ПТСР может приводить к сильной эмоциональной нестабильности, и вашему близкому необходимо ощущать, что он не одинок в своих переживаниях. Часто очень важно просто слушать, не делая попыток осуждать или исправлять ситуацию. Позвольте ему говорить о своих чувствах и воспоминаниях, когда он будет готов, и создайте безопасное пространство для открытого диалога.

Кроме того, важно поощрять вашего близкого обратиться за профессиональной помощью. Консультация с психологом может включать в себя разные методики в зависимости от рекомендаций специалиста. Вы можете помочь, предложив присутствовать на его на встречах с психологом или помочь с поиском подходящего специалиста. Также стоит обратить внимание на создание комфортной и стабильной обстановки дома, поддержание регулярного распорядка дня и занятия, способствующие расслаблению, такие как физическая активность, медитация или хобби, которые дарят радость и вдохновение. Ваша поддержка и забота могут стать тем ценным ресурсом, который поможет вашему близкому преодолеть трудные времена.

Психология и ее эффективность

С ПТСР в нашем сервисе работают психологи, у которых есть квалификация кризисного психолога. В работе они используют следующие основные методы:

  • EMDR;
  • телесно-ориентированные техники;

И вспомогательные:

  • арт-технологии в психологической работе с психотравмой (песок, рисунки);
  • метафорические ассоциативные карты;
  • эфирные масла.

Онлайн-консультации с психологом как способ преодоления ПТСР

В современном мире получить помощь специалиста стало проще — достаточно иметь доступ к интернету.

Преимущества онлайн-консультаций

  • Доступность из любой точки мира.
  • Возможность выбрать специалиста независимо от того, где вы находитесь.
  • Комфортная и безопасная обстановка для пациента.
  • Гибкий график сессий.
  • Часто более доступная стоимость, чем на очной консультации.

Как выбрать специалиста?

При выборе психолога для работы с ПТСР обратите внимание на:

  • специализацию в области травматического опыта;
  • опыт работы с ПТСР;
  • используемые методики — предпочтительны те, что доказали свою эффективность;
  • личное ощущение комфорта и доверия.