В жизни каждого человека случаются трудные моменты. Однако некоторые события оставляют такой глубокий след, что продолжают влиять на наше состояние спустя недели, месяцы и даже годы. Когда травмирующий опыт не отпускает, заставляя переживать его снова и снова ― речь может идти о посттравматическом стрессовом расстройстве — серьезном психологическом состоянии, требующем внимания и помощи.
Причины посттравматического стрессового расстройства
Наш мозг устроен так, чтобы защищать нас от опасности. Когда происходит что-то угрожающее, он активизирует защитные механизмы, готовя тело к борьбе или бегству. Иногда эта система дает сбой, и мозг продолжает реагировать на безопасные ситуации так, словно опасность все еще присутствует.
При ПТСР происходят биохимические изменения в мозге. Гиппокамп, отвечающий за память и эмоции, и миндалевидное тело, контролирующее реакцию на страх, функционируют иначе у людей с этим расстройством. Это объясняет, почему травматические воспоминания настолько яркие и трудно поддаются контролю.
Пример
Мужчина, 42 года, бывший военный, через два месяца после возвращения из зоны боевых действий начал испытывать сильную тревогу при звуках, напоминающих выстрелы или взрывы. Даже простой хлопок двери мог вызвать у него паническую атаку и мгновенную реакцию, как на поле боя. Он избегал праздников с фейерверками и перестал водить машину, так как звук выхлопа мог спровоцировать острую реакцию. Диагностированное ПТСР помогло ему понять, что его мозг по-прежнему находится в режиме боевой готовности, хотя объективной опасности уже нет.
Какие события могут вызвать ПТСР?
Посттравматический стрессможет возникнуть после любого события, которое человек воспринимает как угрожающее его жизни, здоровью или благополучию. К таким событиям относятся:
- Природные катастрофы (землетрясения, наводнения).
- Военные действия.
- Физическое или сексуальное насилие.
- Серьезные аварии или катастрофы.
- Внезапная потеря близкого человека.
- Тяжелые медицинские процедуры.
Важно понимать, что ПТСР может развиться не только у непосредственного участника травмирующего события, но и у свидетеля. Новости о трагических событиях с близкими людьми могут стать триггером для развития расстройства, особенно у эмоционально чувствительных личностей.
Факторы риска развития ПТСР
Не у каждого человека, пережившего травму, развивается состояние посттравматического стресса. Вероятность его возникновения повышают:
- Интенсивность и продолжительность травмирующего события.
- Предыдущий травматический опыт.
- Недостаток социальной поддержки.
- Наличие других психических расстройств.
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы и признаки посттравматического стресса
Распознать ПТСР можно по комплексу характерных проявлений, которые обычно начинаются в течение месяца после травмирующего события, но иногда могут появиться и спустя годы.
Эмоциональные симптомы
- Навязчивые воспоминания о травме.
- Ночные кошмары.
- Чувство оцепенения или отстраненности.
- Избегание мыслей или разговоров о травме.
- Сильная тревога, паника.
- Вспышки гнева, раздражительность.
- Чувство вины или стыда.
Особенно тяжелыми бывают так называемые «флешбэки» — внезапные яркие воспоминания о травме, во время которых человек чувствует, будто событие происходит прямо сейчас. Эти эпизоды могут быть настолько реалистичными, что вызывают физические реакции: учащенное сердцебиение, потливость, дрожь.
Пример
Женщина, 29 лет, выжившая после пожара в торговом центре, стала испытывать интенсивные флешбэки при запахе дыма или звуке сирены. В эти моменты она полностью возвращалась в травматическую ситуацию: ощущала жар, слышала крики людей, испытывала тот же ужас. После нескольких эпизодов она начала избегать общественных мест, что привело к социальной изоляции. Только благодаря психологии ей удалось научиться различать воспоминания и реальность, а также вернуться к нормальной жизни.
Физические проявления
Тело человека, переживающего симптомы посттравматического стресса, реагирует на постоянное напряжение в виде следующих проявлений:
- Нарушения сна.
- Повышенная утомляемость.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Повышенная реакция испуга.
- Учащенное сердцебиение.
- Мышечное напряжение.
- Головные боли.
Постоянное состояние боевой готовности изматывает организм. Часто люди с ПТСР испытывают сложности с засыпанием, так как боятся ночных кошмаров или опасаются быть уязвимыми во время сна. Это приводит к хронической бессоннице и усугубляет остальные симптомы.
Поведенческие изменения
- Избегание мест, людей или ситуаций, напоминающих о травме.
- Злоупотребление алкоголем или другими веществами.
- Асоциальное поведение, поиск рискованных ситуаций.
- Социальная изоляция.
- Трудности в отношениях с близкими.
Люди с ПТСР перестраивают свою жизнь таким образом, чтобы избегать всего, что напоминает о травме. Например, человек, переживший аварию, может отказаться от вождения или даже поездок на транспорте. Такое избегание только укрепляет страх и мешает процессу выздоровления.
Пример
Мужчина, 35 лет, пережил нападение в темном переулке, возвращаясь домой. После этого он начал испытывать сильную тревогу в сумерках и темноте. Он изменил свой рабочий график, чтобы возвращаться домой до наступления темноты, установил дома систему сигнализации, а вечерами принимал алкоголь, чтобы снизить тревогу. Постепенно его жизнь сузилась до маршрута «работа-дом», а отношения с близкими ухудшились. Только когда его жена предложила обратиться к психологу, он осознал, насколько ПТСР изменило его поведение и ограничило жизнь.
Последствия ПТСР для психического и физического здоровья
Если не обращать внимания на признаки посттравматического стресса, они могут привести к серьезным последствиям для всего организма.
Влияние на эмоциональное состояние
Непроработанная травма часто вызывает:
- депрессию;
- хроническую тревогу;
- панические атаки;
- суицидальные мысли.
Человек может утратить прежние интересы, перестать получать удовольствие от жизни, впасть в апатию или, наоборот, пребывать в постоянном состоянии тревоги. Нередко ПТСР приводит к развитию сопутствующих расстройств — депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, различных фобий.
Влияние на тело и организм
Психология посттравматического стресса тесно связана с физическим здоровьем. Длительное напряжение может способствовать развитию:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- проблем с иммунитетом;
- хронической боли;
- проблем с пищеварением.
Как справиться с посттравматическим стрессом?
Хорошая новость: ПТСР поддается лечению. Современные методы позволяют значительно улучшить качество жизни людей с этим расстройством.
ПТСР ― практики самопомощи
- Техника «Заземление»: используйте при флешбеках или тревоге. Сфокусируйтесь на физических ощущениях (например, сожмите кулак, почувствуйте пол под ногами) и назовите 3 предмета вокруг. Повторяйте: «Это воспоминание. Сейчас я в безопасности».
- Дыхание 4-7-8: вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8 — повторяйте 5 циклов для снижения паники.
- Дневник триггеров: записывайте ситуации, вызывающие тревогу, и одно действие для их смягчения (например: «Шум → беру наушники с белым шумом»).
- Микродозы экспозиции: раз в неделю сталкивайтесь с безопасным триггером (например, просматривайте фото места, связанного с травмой) на 2-3 минуты, постепенно увеличивая время.
- Телесная разгрузка: 20 минут в день активностей с фокусом на теле (бег, йога, бокс подушкой) снижают мышечное напряжение.
Если через 4-6 недель сохраняются ночные кошмары, суицидальные мысли или вы избегаете базовых действий (например, выходить из дома), обратитесь за помощью к психологу. Прогресс при ПТСР нелинеен — даже небольшие улучшения считайте победой.
Когда у близкого человека диагностируется посттравматическое стрессовое расстройство, важно не оставаться в стороне и активно участвовать в его поддержке. Прежде всего, нужно проявлять терпение и понимание. ПТСР может приводить к сильной эмоциональной нестабильности, и вашему близкому необходимо ощущать, что он не одинок в своих переживаниях. Часто очень важно просто слушать, не делая попыток осуждать или исправлять ситуацию. Позвольте ему говорить о своих чувствах и воспоминаниях, когда он будет готов, и создайте безопасное пространство для открытого диалога.
Кроме того, важно поощрять вашего близкого обратиться за профессиональной помощью. Консультация с психологом может включать в себя разные методики в зависимости от рекомендаций специалиста. Вы можете помочь, предложив присутствовать на его на встречах с психологом или помочь с поиском подходящего специалиста. Также стоит обратить внимание на создание комфортной и стабильной обстановки дома, поддержание регулярного распорядка дня и занятия, способствующие расслаблению, такие как физическая активность, медитация или хобби, которые дарят радость и вдохновение. Ваша поддержка и забота могут стать тем ценным ресурсом, который поможет вашему близкому преодолеть трудные времена.
Психология и ее эффективность
С ПТСР в нашем сервисе работают психологи, у которых есть квалификация кризисного психолога. В работе они используют следующие основные методы:
- EMDR;
- телесно-ориентированные техники;
И вспомогательные:
- арт-технологии в психологической работе с психотравмой (песок, рисунки);
- метафорические ассоциативные карты;
- эфирные масла.
Онлайн-консультации с психологом как способ преодоления ПТСР
В современном мире получить помощь специалиста стало проще — достаточно иметь доступ к интернету.
Преимущества онлайн-консультаций
- Доступность из любой точки мира.
- Возможность выбрать специалиста независимо от того, где вы находитесь.
- Комфортная и безопасная обстановка для пациента.
- Гибкий график сессий.
- Часто более доступная стоимость, чем на очной консультации.
Как выбрать специалиста?
При выборе психолога для работы с ПТСР обратите внимание на:
- специализацию в области травматического опыта;
- опыт работы с ПТСР;
- используемые методики — предпочтительны те, что доказали свою эффективность;
- личное ощущение комфорта и доверия.